警惕人际传播!当春运遭遇禽流感
禽流感可能正在扩散,而随着世界上最大规模年度人类迁移的开始,可能还会引发更严重的问题。  
2014-1-23 15:19:01
0
E药脸谱

 

最近一段时间,中国宣布近期H7N9禽流感病例正在逐步上升,1月17日又公布了4个新病例,重又燃起了许多卫生领域专家的担忧——禽流感可能正在扩散,而随着世界上最大规模年度人类迁移的开始,可能还会引发更严重的问题。

 

仅在上周之内,中国就确认了14个病例,周四7例,周五4例。

 

在中国,H7N9禽流感人类病例最早在2013年3月下旬出现,上海一带有131人被感染,到5月上旬已有26人死亡。之后,和大部分流感病毒一样,禽流感随着夏天的到来逐渐消退。

 

然而,H7N9在10月下旬过早地重出江湖,一系列零散的病例持续到2014年1月,似乎出现了加速的趋势。

 

这一加速进程恰好发生在春节之前中国人大范围归家带来的“春运”之前,今年的春节是1月31日。官方的春运时节于1月16日开始,预计在接下来的40天里,公路、铁路、飞机和其他运输方式将承载总计36.2亿人次的旅客。

浙江诸暨的一个禽类市场,身穿防护服的卫生官员正在运输成袋的家禽,以便预防禽流感。

 

很多旅客前往的是乡村地区的老家。今天的中国成年人大部分在乡下长大,然而因为工厂、建筑工地和大学吸引了大量的人群,全中国到2011年为止城市化人口已经过半。

 

在乡下地区,人类直接接触禽类依然是病毒传播的主要途径。密集车厢里的长途连续旅行则为病毒提供了更多的人与人传播机会,还可能促使病毒演化成更适于人际传播的形态。

 

随着周边地方政府开始采取措施,香港也在17日晚些时候宣布将于24日开始对本地和进口的禽类进行血检,以判断它们是否携带了病毒。香港特別行政区政府食物及卫生局局长高永文说,任何确认感染的鸟类都会连同和它一起运输的鸟类一同杀死。

 

卫生专家正在密切关注,寻找两种可能的迹象。它们如果出现,就代表着大规模的禽流感人际传播将要到来。一个迹象是,大量人类病例出现,但他们都没有明显的和禽类接触的经历,也没有接触过被粪便、生血或其他禽类体液污染过的环境。另一个迹象是,出现一系列病例,每一次都是同一家庭中的成员相继患病,看起来是相互传染所致。

 

世界卫生组织北京办事处发言人于海伦在一封邮件中写道,未与禽类接触而患病的人群比例,自从疾病一年前浮现以来一直很低,而今年冬天这一比例也没有升高的迹象。

 

类似的,整个冬天迄今为止只有一例家庭病例,而2013年春天则有四例。

 

“有限的人际传播可能会发生,但还没有证据表明发生了可持续的、广泛的人际传播,”她写道,“我们预计依然会遇到不规则爆发的病例。”

 

广泛的禽流感测试可能也会导致更多病例被检测到——哪怕实际的传染率并没有像数据看起来那样上升那么快。

 

但是,两个原因使得H7N9依然是值得关注的大问题。

 

一方面,它拥有一系列的特殊突变,这些突变经常出现在其它更擅长人际传播的病毒之中。另一方面,香港大学的著名禽流感研究者马利克·佩里斯博士说,就在人肺组织培养样本中生长而言,H7N9病毒“比起所有别的禽流感病毒都要擅长得多得多”。

 

实验室使用的肺组织,是肺癌手术或其他手术时从人体移除的组织。一般来说术后这些组织会被丢弃,但是如今很多组织会被送给实验室用于实验,佩里斯博士说。

 

明尼苏达大学传染性疾病研究和政策中心在15日的一份短报告中提到,中国近期的新病例速度已经赶上了2013年春天的最快速度。

根据世卫组织的数据,自从去年3月以来,中国内地已经报告了183个病例(注:根据中国疾控中心统计,该数据在1月19日晚12点已经超过200例)。香港也已报告三例,台湾两例,似乎都和在大陆感染的人有关。

 

地处日内瓦的世卫组织目前并没有对前往中国旅行提议任何限制。但它确实建议前往中国的旅客回避活禽市场,如果必须访问则需要回避活动物,以及和活动物或其血液粪便接触过的表面。

 

世卫组织还建议应当彻底煮熟家禽,使用的炊具应彻底清洗,访客应当定期洗手,咳嗽或打喷嚏时应遮住口鼻。

 

本文编译自 New York Times: Rise in Bird Flu Cases in China Stokes Worry Before Peak Travel Time,转载自果壳网。

 

E药脸谱网
分享:
您可能感兴趣的文章
最新评论
精彩评论
暂无评论
提交
查询好友:
注:选择好友后只会分享给指定好友,不选择则分享到本站。